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Autorisation d’intervention sur concession de cimetière
Ce formulaire vous permet de solliciter le service propreté afin que celui ci s’occupe de l’entretien d’une concession située sur le cimetière municipal.
Les champs marqués d'un asterisque
*
doivent être obligatoirement remplis
Vos coordonées
Nom
Prénom
Courriel
Organisme/Entreprise
Adresse
Numéro de télephone
Coordonnées exactes de la concession
Nom de la concession
Division N°
Numéro de concession
En cochant la case suivante vous donnez votre accord pour intervention sur la concession. Il est à noter qu’après un nettoyage, il peut subsister des traces. Il ne pourra être élevé aucune réclamation quant au résultat obtenu.
Je donne mon accord pour intervention sur la concession*
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